2024年6月17日 星期一

經驗:陪病者

台大醫院
「右眼玻璃體切除併視網膜上增生膜移除手術」

第一天,一大早先去西址,插卡排隊眼睛檢查1️⃣超音波室2️⃣眼底攝影室

已中午,再到東址辦理住院手續,先前查看簡訊提供的網址內容,住院前檢查:1️⃣驗尿2️⃣心電圖3️⃣抽血4️⃣X光
▶須空腹的抽血檢驗項目為血糖、三酸甘油脂,請於空腹八小時後抽血(可適量飲用白開水);其他不需空腹。
壓根沒安排住院前檢查,媽媽平白無故的餓了半天~~是我的錯

住院醫師請媽媽本人簽確認同意書及檢查眼睛,「黃斑部病變手術」→專業術語叫做「玻璃體切除」。並請傳送人員帶領媽媽與我+1名病患走景福通道,同去西址完成後續檢查眼睛;當我們到達西址,醫護人員說"早上已經做過了怎麼又回來",我們回"住院醫師說有遺漏的檢查項目",醫護人員聯繫住院醫生做說明,並請我們可以回去了

呵呵呵~~住院醫師搞烏龍白跑一趟,東址&西址院區有距離,上午及下午各1跑檢查,捷運站ATM領錢走往東址院區長廊出口,走路途長一下冷一下熱

話說病房不好訂,單單是一樓急診室走廊的病患整排滿滿;之前聽同事說"經過退休潮,不易補滿護理人員荒",一位護理人員要負責更多病房,以至於有病房未必有足夠護理人員

12樓A眼科住院樓,12A-10-2首日把雙人房住成單人房
首次陪病者住宿,還生理期第二天,暈倒

陪病者,每天至少一次,請自行至護理站插入1️⃣健保卡+掃描2️⃣陪伴卡,偵測量體溫

把它當作旅行自備盥洗用具,忘記了這裡沒有拖鞋

發現帶的東西要比照租屋方式,醫院有提供吹風機(向護理站借),病房內有冰箱、熱水瓶、棉被*2。單人房另外有插電熱水按壓瓶、電視機、長沙發+單人沙發*2

以下~~共用區域限定$5元or$10元硬幣,請務必自備或至樓下便利商店更換
🔹茶水間有飲水機、冰塊、電鍋*2台自備$10元硬幣1枚(加50cc水,蒸食10分鐘)
🔹洗衣、烘衣間:洗衣機*1台自備$10元硬幣兩枚(洗30分鐘)、烘衣機*2台自備$10元硬幣1枚(烘40分鐘,可依衣服材質增加$,使用心得烘40分鐘足夠烘乾衣服)、投硬式脫水機*1自備$5元硬幣
Ps.
1️⃣若有他人衣服未取走,因有人會介意衣服被碰過,所以不要動它,請換到其他閒置無人使用的機台,或是去其他樓層(樓上/樓下)使用洗衣機、烘衣機
2️⃣洗衣+烘衣:共70分鐘(=1小時10分鐘),請自行預留時間,別太晚使用以避免吵到他人(=最好pm 10:40之前去洗衣,當然要有空機才行)。洗衣精則是採買同家裏用品牌小瓶裝。

媽媽是對的,知道醫院冷氣會很冷,中央空調但沒想到更冷;媽媽早上起床穿上共三件上衣,要不是生理期下腹部貼暖暖包,說不定更冷
養生套餐-養生飯/紫米薏仁飯(晚)+麵包+火龍果
普通正餐-養生飯/紫米薏仁飯(晚)
06/18
以為早餐會在7點初頭送達,在等阿等將近快8點才送到,若是明天上班這來得及吃嗎??

用衣架掛著清洗過的內衣褲還蠻濕的,廁所的通風出風口風流量不大,可是病房內出風口位置沒地方可掛
養生套餐-饅頭(早)+安素沛力
普通正餐-稀飯(早)
今日護理人員告知雙人房,另一床位今天會有人入住
一早去年體溫,護理站通知確定排定單人房12A-3-1填寫切結書,告知待單人房病患今日出院,及清潔整理之後即可搬進去

當準備要刷牙洗臉時,就先告知要把東西先收拾好,到時候有病房時拉著就走

措手不及,因開刀房很忙碌,連醫生本人無法得知確定時間,09:18左右臨時緊急被通知【早上就要開刀】,連護理站人員都很訝異。昨天主治醫生巡診,原本認定是下午若提早可能提早至中午。護理站告知稍後會有一位傳送人員推輪椅來請病患坐,並推車領送至開刀房內

好巧,今天有排到單人房,準備要換房間來確定是不及打包,陪伴者必須於手術房外等候通知不得離開,匆匆忙忙刷牙完成來不及洗臉,跟上傳送人員一起塔專用電梯至四樓開刀房前請進行等候
護理師叮嚀:【局部麻醉】手術服內要穿一件衣服/T恤保暖,穿一件鬆緊帶休閒褲,不可以有釦子/拉鍊/金屬物品。

太匆忙了,媽媽忘記更換手術服被護士站人員看到提醒;太匆忙了,手術服內未多穿一件衣服,反而多穿一件褲子,保佑媽媽能保暖、平安、健康、順利、圓滿

事後問媽媽"手術房會不會冷"
媽媽說"進入開刀房內,轉移到行動床有蓋兩張被子,所以不會冷"~~感恩

媽媽說"之前白內障醫生用擦藥方式麻醉,這次專門打兩支麻醉針,才請謝醫生過來開刀"
(此是媽媽身為病患的感覺,開白內障是有開刀過程示範衛教流程影片)
09:30進入手術房
螢幕顯示
10:06等到手術中
10:26手術進行中
10:39護士通知等會傳送人員會送至病房
10:46手術進行中
10:52手術進行中
11:03手術進行中
昨天醫生有告知待在開刀房約1~1.5小時,看看差不多該要去洗手間,避免到時候傳送人員送出開刀房又措手不及,好在回到等待區約半小時左右吧!媽媽趴在床上被推送出來,意味著得要去樓下B1杏一藥房購買U型枕

好在,有訂醫院餐點有送餐服務比較方便,一堆人排隊等電梯上/下樓、美食街滿滿的人、便利商店也是滿滿的排隊人潮
養生套餐-養生飯/紫米薏仁飯(午)+紫葡萄
普通正餐-養生飯/紫米薏仁飯(午)
醫生昨天講的很含蓄,趴一下下比較好。照護理的人員的立場來說這幾天都要趴著睡覺,目前眼睛上面有鋁鐵片所以U型枕反著使用,等到鋁鐵片拆除再轉回來讓臉埋在U型枕內。每小時=50分鐘趴著+10分鐘起來

護理人員依照媽媽個子準備一張趴睡桌,提供用餐及餐後使用U型枕短暫趴睡,以維持腦部的水平姿勢
護理師叮嚀:【先坐起,再站立,再行走】
向媽媽與我說"妳70多歲是高危險易跌倒病人,【預防跌倒】動作務必要慢..慢..慢..,不要到處亂跑,女兒近身協助、如廁協助
小心跌倒
利用媽媽休息時間,比照第一天媽媽用洗碗精作清潔工作。

用家裡準備丟掉舊的菜瓜布+洗衣精刷洗一番,廁所馬桶馬桶蓋、蓮蓬頭水龍頭、洗手台洗臉盆,再用最熱的水沖一沖,畢竟是自家人一次性清洗乾淨比較方便使用

熱水瓶,手不夠纖細伸不進去熱水瓶內膽清洗,把昨天媽媽洗好使用一天的熱水瓶,直接交換過來
媽媽說:"眼睛內有一顆玻璃珠,浮在半空中會移來移去,趴著睡才會慢慢固定"

由於趴著睡不舒服也睡太長,在一旁計時50分鐘&10分鐘,本來下午要來小睡一會也沒能睡,計時時間一下子就到了
養生套餐-養生飯/紅豆飯(晚)+麵包+木瓜
普通正餐-養生飯/紅豆飯(晚)
本來想明天上班,晚上在下班後先回家看一下家裡狀況,再來醫院。
平日白天照護媽媽在請護理人員協助,但護理人員說明人員不足,白/午/晚每位護理人員要照顧n位病患,陪病者不可以離開,或者麻煩請照護人員照顧,或其他家人陪伴
於是提起勇氣,向大師博再請三天假
並向母公司窗口告知「訂單禮拜一下班前提供」
上週告知LuLu,媽媽眼睛要開刀會請兩天假。LuLu經驗分享說"只請兩天假是不夠的,一口氣請四天假在醫院照顧媽媽,可自帶筆電在家(醫院)工作,即可照顧家人又可消化特休天數"

在洗澡之前,與媽媽說"如果護理人員來的話,再問一次晚上睡覺要遵守「趴睡每小時抬頭10分鐘」??

護理人員說"晚上睡覺趴睡,不用抬頭側躺休息一會,再繼續趴睡

06/19
在長沙發睡在半夜流很多汗,這裡空調不是變頻是須要自行調整,自己動動手指調動溫度,太冷要調高太熱要調低,話說這裡的管線老舊,所以出風時有/時無,晚上只有空調

護理人員凌晨查房,媽媽說"趴著睡,腰很酸不舒服",護理人員說"不用躺直直的,頭部要趴著身體怎麼調整變化都可以","趴著睡會產生鼻塞流、鼻水是正常的,不是感冒",原來如此,還以為媽媽感冒鼻塞流鼻水

住院醫師檢查眼睛,說"以後收到通知幾分鐘到,就幾分鐘後直接過來檢查室,不要讓我過去找你們"

今日護理人員來點眼藥水,其中一瓶是散瞳,護理人員告知所有手術都有可能發生沾黏,眼睛手術後因帶上鋁鐵片瞳孔處於休息狀態下無作縮放,而散瞳則是可讓瞳孔有放大縮小的動作,來抑制眼睛的沾黏

問:之前白內障清潔眼睛,一包清潔棉可分兩次使用,這次手術一次用一包嗎??
護理人員說"之前白內障是兩小時點一次藥,使用清潔棉的頻率偏高,所以一包分成兩次使用眼睛週圍清潔,此次手術4小時點一次藥水,以清潔為主不要感染一次使自用一包,千萬不要用手揉眼睛"
養生套餐-饅頭(早)+補體素
普通正餐-地瓜稀飯(早)
還沒消化午餐又來了
整天都肚子好撐喔!沒有運動也沒有便便,肚子越來越大大
一直在幫媽媽計時,趴睡50分鐘抬頭10分鐘,自己沒得睡午覺
養生套餐-紅藜白飯(午)+蘋果
普通正餐-紅藜白飯(午)
媽媽把她中午要吃的軟便藥給我吃,看看能不能大便便;本來連咳嗽藥也要給我喝,還是讓媽媽喝,怕媽媽咳嗽使力會對眼睛不好

沒想到,如此百無聊賴
總不能一直看電視,一直看手機吧!也聽聽網路廣播,但目前也只能這樣子輪翻轉換~~手機剩下20%充電

快6點了,等等晚餐又要來了,眼看時辰一下一下消失
養生套餐-養生飯/紅豆飯+麵包+西瓜
普通正餐-養生飯/紅豆飯(晚)
一碗飯可以當兩人吃,冰箱冷凍庫已經有3包飯,再加上這一次共4包飯

都快8點了,醫生還沒來看術後恢復狀況
查看醫師的門診時間:上午有門診/下午有門診約診,依照以往經驗可能會看診至五~六點左右

詢問護理人員,都覺得今天應該沒機會碰到醫師

於是去採買舒跑運動飲料、牛奶、衛生棉、牙膏
回到病房,媽媽告知"妳前腳才出去,後腳醫生就來了",醫生說"如果沒有問題,明天就可以出院"

吼!這麼不巧,如果明天可以出院,根本就可以不用買
牛奶,先喝吧!

06/20
一大早收拾行李,待住院醫師例行檢查、主治醫師檢查後,沒問題繳費準備回家

「因為眼睛內有打空氣,利用空氣來穩定黃斑部,所以要維持頭部的水平,等待空氣慢慢被吸收消化後會比較穩定;至於會看到圓球在移動,那是反射的現象,待空氣被吸收後就不會再顯現」

注意事項:
🔹盡量趴睡,不舒服可稍微側躺
🔹咳嗽、大便使力都會牽連到眼睛,有咳嗽藥水及軟便劑,切勿用力
🔹勿做家事,勿去公園走動,傷口在眼睛千萬勿亂走動,避免傷口更嚴重;若傷口在身體上,走路運動是可加速恢復

一樓收納處一抽號碼牌1192,馬上就輪到繳費。叮嚀媽媽帽子戴好

11點離開醫院搭捷運換計程車,12點前2分鐘到家。拖著兩個行李行走,好累啊!回家睡覺。
媽媽沒辦法站立在大太陽底下,只戴帽子不夠加上自動傘(傘面厚,媽媽自帶的傘面薄)

06/21
媽媽說"看不得到會移動圓球了"
老協珍熬雞精(原味)*3盒/14入(42ml)
開刀須要有體力、增加恢復力
在開刀前7天開始,每日一包連續飲用熬雞精
媽媽堅持付錢

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